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心脏异常竟是宫颈癌作祟

南方医科大学顺德医院附属杏坛医院抽丝剥茧查明患者气促真相
  珠江商报讯 记者吴小镛 通讯员苏桂淑报道:近日,一名女患者因“气促半个月”转诊到南方医科大学顺德医院附属杏坛医院,虽然心脏彩超各项表现不明显,但“心脏高动力循环状态”引起了超声医师的注意,在家属及临床医师的重视并逐步探因下,经过抽丝剥茧的诊断,患者病因终于真相大白——患者最终被证实患宫颈癌。

  据了解,该名女性患者出现气促症状有半个月,由杏坛社区卫生服务中心转诊到附属杏坛医院功能科。心脏彩超检查结果显示,患者的心脏收缩功能正常,但各瓣口血流速度均偏高,彩色血流呈五彩血流,提示有心脏高动力循环状态的可能。

  超声医师介绍,心脏高动力循环状态可能是甲亢、重度贫血、维生素B1缺乏性心脏病、动静脉瘘、肝硬化、肺心病等的表现,但在检查过程中,超声医师顺带检查了患者的甲状腺,并未发现甲亢迹象,暂时排除了甲亢所致的心脏高动力循环状态的可能,超声医师再三叮嘱患者要进一步查明病因。

  随后,患者在该院内三科住院就诊,抽血检查发现患者有严重贫血,肿瘤标志物CEA、CA125升高,由此可见个中缘由并不简单。于是,内三科医师询问患者相关病史及症状后,随即开具了子宫彩超检查,结果高度提示“宫颈癌”。

  随后内科医师请妇产科医生会诊,最终以贫血查因,初步诊断为“子宫颈癌并出血”。患者随后上转至南方医科大学顺德医院,并开展了PET/CT及MR检查,最终证实为宫颈癌。

  从心脏彩超各项不明显的表现,引起了超声医师的注意,再到患者家属及临床医师的重视,并逐步探因,多学科对该患者的整个诊断过程犹如抽丝剥茧,最终真相大白。

  超声医师介绍,心脏彩超检查不但是排查心脏器质性病变,同时也是发现心脏功能性问题的重要手段之一。心脏病包括先天性和后天性,先天性心脏病常见的有动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等,常见于新生儿及儿童;后天性心脏病主要有冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压病心脏病、肺源性心脏病等。

  “还有,本病例所见的营养代谢性心脏病,以及后天性心脏病,均以成年患者居多。”医生表示,新生儿和成年人都有必要进行心脏彩超检查,尤其是有高血压病、糖尿病等慢性病的患者,“毕竟,心脏是我们身体最重要的器官之一,它与我们的生命和健康息息相关”。

 
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