珠江商报讯 记者赵鹏报道:记者昨日从佛山市医疗保障局顺德分局获悉,2024年度“健康·佛医保”自3月21日上线后,受到了社会各界的广泛关注,为了更好地服务市民,“健康·佛医保”参保缴费延期至5月20日。
“健康·佛医保”是政府指导的惠民保险,具有保障低、待遇全、参保零门槛的特点,保费统一价仅需185元/人,即可享受全年最高330万医疗保障,覆盖住院、门特、门诊及特定病种自费药,可对医保结算后的剩余费用进行补充报销,降低个人和家庭的经济压力,实打实为患者解决看病难题。
佛山市医疗保障局顺德分局相关负责人表示,基本医保并不能覆盖参保人所有的医疗费用,经医保报销后,参保人仍需承担剩余的医疗费用。而“健康·佛医保”紧密衔接基本医保和大病报销,对医保、大病保险结算后剩余合规医疗费用进行二次补充报销,是佛山医保的好搭档。
“健康·佛医保”对参保人无投保年龄限制,其他商业医疗保险对被保险人一般设有投保年龄限制。有既往症的人群也可投“健康·佛医保”,既往症产生的医疗费用可以申请理赔,其他商业医疗保险对有既往症的人群设有参保限制。“健康·佛医保”没有等待期,其他商业医疗保险对有既往症的人群设有参保限制。
今年4月,2024年度佛山市的居民医保按照上级部署再启参保窗口,其间参保市民自缴费达账次月起享受基本医保待遇。为了更好地服务市民,参保通道的关闭时间从2024年4月30日24:00延期至2024年5月20日24:00。在延期期间,参保标准、保障期限等核心内容将保持不变,未参保的市民群众仍然有机会按照2024年参保细则的参保条件,投保“健康·佛医保”。
本次“健康·佛医保”延期参保,是为了让错过3月21日~4月30日参保的居民医保参保人也能够享受到这份健康保障,参保条件不进行变动。除居民医保参保人外,其他符合“健康·佛医保”参保条件的市民也可以趁此延期参保之际参保。
符合下列条件之一的人员,可以按照自愿原则,按相关政策规定投保“健康·佛医保”商业医疗保险(不限投保年龄、不限既往症):佛山市基本医疗保险参保人员;在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市户籍居民;在其他统筹地参加基本医疗保险且截止至2024年3月31日持有有效佛山居住证的新市民;在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市学籍学生;在其他统筹地参加基本医疗保险的入选国家、省、市各类各级人才计划的本市高层次人才,以及持有广东省人才优粤卡和佛山市人才绿卡的本市各类人才;经本市有关部门认定为本市行政区域内见义勇为的人员。其他医疗保障制度予以保障的人员。在参保期间,属于投保时承诺内容与实际情况不符或不符合“健康·佛医保”投保条件的人员,保险合同无效,不承担保险责任并退回所支付全额保费。