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“抖如筛糠”就是帕金森?

多梦、便秘、抑郁等非运动症状可能是前兆
南医大顺德医院医生上线“健康直播间”进行线上健康科普。/通讯员陈书翘摄
  

  文/珠江商报记者吴小镛

  

  肢体“抖动”就是患上帕金森病了吗?帕金森病没得治?患上这个病就要待在家里自己默默忍受?提起帕金森病,许多人都有所耳闻,却又常常对这个病存在着一些认知误区。

  4月11日是世界帕金森病日,今年帕金森病日的主题是“关注心理健康,全面全程管理”,南方医科大学顺德医院“健康直播间”邀请了该院神经内科医生李艳、梁俊彦上线,针对大家关心的热点问题进行科普。

  医生表示,医学在不断进步,帕金森病的诊疗也在持续探索中,“帕友”们要走出误区,在专科医生的指导下积极治疗,将有望大大提升生活质量和工作能力。

  

  帕金森病关键症状不是抖,是慢!

  帕金森病在我们身边很常见,到底什么是帕金森病?李艳介绍,帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁。

  “帕金森病的病因还不清楚,推测是遗传代谢、环境毒素及衰老等多种因素的共同作用。使我们脑里面一种特殊的神经细胞死亡,而这种神经细胞是可以产生多巴胺的,当产生的多巴胺不足时,人体的运动控制发生障碍,就出现了帕金森病的症状。”李艳介绍,我们可简单理解为,帕金森病就是我们脑袋里的多巴胺缺乏所导致的。

  很多人都说出现手抖就可能是患上了帕金森病,这是真的吗?李艳表示,在专科门诊,医生也常会遇到手抖就怀疑自己得了帕金森病的患者,其实颤抖不一定就会是帕金森病,也可能是特发性震颤,表现为拿物品时或者手指指向目标时震颤明显加重,但动作不会变成“慢动作”。“虽然特发性震颤不属于帕金森病,但患者患上帕金森病的概率比其他人高。而且,甲状腺功能亢进、服用某些药物也会引起手抖。因此,手抖不一定是帕金森病,帕金森病也不一定有手抖。”李艳说。

  其实,帕金森病一般是慢慢起病的,很难说清楚从哪一天开始得病。帕金森病的典型表现是手抖、动作缓慢、僵硬。也有许多患者起病很隐匿,如一侧肢体活动不便、乏力、酸胀、足部易痉挛、拖步、脚趾屈曲、腰背部紧张感、走路前冲、驼背、“未老先衰”、写字越写越小、油脂脸、嗅觉减退、夜里多梦、抑郁、焦虑、便秘等。

  “特别是做噩梦、便秘和抑郁等非运动症状,可能在肢体抖动前的10年甚至20年就已经有所表现。”李艳提醒,患者和亲属应当对这些细微表现有所认识和警惕,如有表现要及时到医院就诊。随着疾病进展,这些症状一般会越来越明显,严重影响患者的生活。

  

  帕金森病不是不治之症,得治!

  如果我们发现自己或者家人有以上这些症状,应该怎么办呢?李艳介绍,帕金森病的诊断,目前主要依靠患者的症状,而缺乏简单、可靠的检查手段,所以医生的临床经验特别重要。

  “当你或者你的家人出现以上症状表现时,为了尽早确诊,并制定合理的治疗方案,建议首次就诊去三级医院的神经内科,或神经内科的帕金森病门诊,帕金森病越早诊断,越早治疗,症状改善效果越好,患者及家庭获益越多。”李艳指出,有调查发现,发病后1至3年内便开始积极治疗的病人,在自理能力、活动能力、生活质量等方面会明显优于发病后4至6年才开始治疗的病人。

  梁俊彦医生介绍,很多患者诊断得了帕金森病之后,觉得天都要塌下来了,感觉是得了不治之症,其实是完全没有必要的。“首先,大家要明白这种病并不致死,并不影响病人的寿命,主要是影响病人的生活质量。”

  梁俊彦介绍,虽然帕金森病不能治愈,但是目前的治疗手段是可以有效地缓解病人症状的。如果病人能够进行标准的药物治疗,再结合手术康复等一系列治疗,病人可以享受10年、15年,甚至更长时间的生活自理期。“所以,得了帕金森病不要恐惧,更不要逃避,而是要积极治疗。”梁俊彦说。

  李艳还指出,家里有帕金森病患者,家属要关爱患者的衣食住行,日常生活中的一些小小关爱,可以让患者感到很舒服。

  另外,得了帕金森病,人自然而然会缺乏动力,不爱动,也忽视运动,这时候关节会像生锈的螺丝一样被固定住了,身体素质也会变差,长此以往,身体姿势和关节也会变形。病人及家属要积极延缓这个过程,坚持日常锻炼,如散步、做操、朗读、唱歌、游泳、打太极拳等任何简单易行的活动都有好处。而对于卧床患者,家人可以帮他们做一些被动运动,活动关节,这些都是很必要的。

  绝大多数帕金森病患者会逐渐消瘦,主要与胃肠道吸收不良有关,也与肢体持续抖动、身体消耗较大有关。因此,合理饮食、均衡饮食对帕金森患者来说非常重要。李艳建议“帕友”平时多喝水,多吃水果蔬菜,适量吃豆制品,限量吃肉,避免吃辛辣食物,平时多按摩腹部,增加肠蠕动。

 
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