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暖心“话疗”增强患者信心

广东同江医院肿瘤科让拒绝接受治疗的肺癌患者走出低谷

  

  文/珠江商报记者吴小镛 通讯员韦喜生

  

  今年67岁的顺德市民蔡伯,因确诊肺癌而一度情绪低落,拒绝治疗。广东同江医院肿瘤科副主任刘英香接诊后,及时对患者进行情绪安抚及心理疏导,并积极调整治疗方案,耐心暖心的“话疗”最终缓解了患者的消极抵触情绪,使其建立起治疗信心。

  今年5月初,蔡伯来到广东同江医院肿瘤科求诊。原来,蔡伯已经反复咳嗽、间歇性咳血痰6个月,出现胸闷、气促1个月,在其他医院进行胸部CT检查,提示为右肺占位性病变,考虑恶性肿瘤可能性大。

  广东同江医院肿瘤科副主任刘英香接诊后,结合初步检查资料,并根据多年临床经验,判断蔡伯为“中央型肺癌”,立即安排蔡伯进行相关检查。

  活检病理结果提示,蔡伯为右肺中分化鳞状细胞癌,而PET-CT检查结果提示,右肺中央型肺癌伴阻塞性肺炎、肺不张;右侧肺门及纵隔多发淋巴结转移;左侧第4肋骨转移。

  蔡伯在得知检查结果后,情绪十分低落,一度出现消极和抵触情绪,甚至拒绝作进一步治疗。

  刘英香获悉情况后,及时对蔡伯进行安抚及心理疏导。“依靠目前的医疗技术,癌症并非不治之症,大部分病人经过规范治疗后能得到很好的生存质量。癌症并不可怕,我们应当把它当成一种慢性病来对待。”经过刘英香的多次开导,蔡伯的消极、抵触情绪有所减轻,但表示对放化疗充满恐惧,仍然拒绝进行放化疗。

  为避免延误治疗时机,刘英香经过慎重考虑,决定让蔡伯先进行PD-L1检测,如果PD-L1高表达(意味着肺癌患者使用PD-1抑制剂的效率更好),则进行“PD-1(免疫检查点抑制剂)”治疗。据悉,这种疗法的副反应比传统放化疗轻,病人更容易接受。蔡伯听取了刘英香对治疗方案的详细讲解后,接受了刘主任的建议,最终接受了PD-1治疗。

  经过第一个疗程治疗后,蔡伯的咳嗽、咳血痰、胸闷、气促等症状明显缓解,KPS评分(肿瘤病人生存质量评分)由第一次入院时的60分上升到80分,生活能够基本自理,不需家人帮助。

  在收获了让人欣喜的治疗效果后,蔡伯开始对治疗有了信心,消极心态和抵触情绪也进一步缓解。在完成两个疗程的治疗后,蔡伯的临床症状基本缓解,肺部肿瘤灶体积缩小了约50%。

  目前蔡伯已恢复正常生活状态,对刘英香医生的细心治疗十分满意,也对未来的治疗充满信心。出院前,蔡伯特意向刘英香赠送锦旗一面,以表达满怀的感激。

 
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