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顺德和平外科医院在华南地区率先采用腕关节镜和骨科机器人辅助完成一例微创治疗舟骨骨折延迟愈合术
“就像把医生的‘眼睛’放入关节内”

www.sc168.com  2020-9-16  来源:珠江商报  作者:
    文图/珠江商报记者吴小镛
    通讯员罗泳欣
    
    近日,顺德和平外科医院采用腕关节镜+骨科机器人,辅助完成了一例微创治疗舟骨骨折延迟愈合手术,据悉,这套微创技术“组合拳”属华南地区首例。
    广州市民黄先生三个月前在家不慎摔了一跤,当时因本能反应以右手撑地。黄先生当时以为只是扭了一下手腕,便没有太在意,谁知之后右腕逐渐出现肿胀、疼痛,甚至一度握不住笔、拿不稳牙刷,日常生活受到很大影响,他这才到当地医院就诊。经检查发现,黄先生右手舟骨骨折了。
    手舟骨,又称腕舟状骨,是手腕上的一块骨头,形状如舟。一般手舟骨骨折后并不会产生非常剧烈的疼痛,因此很多人在受伤后会误以为是扭伤,容易误诊或漏诊。
    由于黄先生的右手骨折不愈已经超过3个月,保守治疗效果会不理想,医生建议黄先生进行手术治疗。要在手上开大刀?黄先生有些犹豫,难道就没有创伤更小的治疗方式?经人介绍,黄先生了解到顺德和平外科医院擅长显微与微创技术,于是从广州来到顺德求医。
    “舟骨骨折易发生缺血坏死、骨不连等并发症,一般采用植骨术式治疗。“也就是在自己身上取一部分骨头,移植到患处,可以增加骨折处血运,加速骨折愈合。”该院首席专家、和迈骨科疾病研究所所长张敬良博士接诊黄先生后,诊断他是舟骨骨折不愈、右腕关节滑膜增生。
    张敬良博士与手三区专业医疗团队经过反复讨论,为黄先生定制了手术方案:在腕关节镜下进行骨面清理及复位,在机器人辅助下进行手舟骨陈旧性骨折全微创螺钉内固定术。
    首先,腕关节镜通过从腕部的微创小切口进入,通过镜头将关节腔内的病变转化到屏幕上,医生通过关节镜器械进行骨面清理;随后,在骨科机器人的亚毫米精度导航定位下,置入螺钉固定舟骨骨折端。与传统的大开放性切开术相比,具有切口小、痛苦小、出血少、感染几率小、并发症小、风险小、恢复与康复快等优点。
    据悉,腕关节镜+骨科机器人这对“组合拳”,是顺德和平外科医院的创新之举,大大地提升了手术的精准性,居行业技术前列。“微创外科是当今世界外科技术发展的方向之一,关节镜手术和机器人就像是‘把医生的眼睛放入关节内’,使患者通过微创进行治疗”。
    术后,黄先生右手的肿胀、疼痛等症状明显减轻。出院前,他与妻子特意向张敬良博士道谢,“非常感谢张博士,微创骨科的好我总算是见识了,伤口真的很小!”
 


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